4岁女童误吞异物,这次是..?

发布时间:2021-08-31 14:05 本文来源: 宣传部

每一个熊孩子

都拥有一颗强烈的好奇心

凡是他们过手的东西

总喜欢放嘴里尝尝到底是什么味道..


特别是当父母的

生怕娃娃又吞了什么东西

就在两天前

成妇儿上演了惊险一幕..

8月24日,原本忙碌的耳鼻咽喉头颈外科正在完成当天的第14台计划性手术,此时突然转送来一名4岁的小女孩,需要急诊手术。

据家长反应,小女孩把一枚一元大的硬币含着在嘴里玩耍的时不小心跌倒,硬币卡在了娃娃的食道里面。

焦急万分的家长,立即将小女孩送到当地医院,却被告知由于当地医院设备不全,无法为女孩进行手术,建议送到上级医院。

随后,家长又马不停歇来到成都市妇女儿童中心医院急诊就医,医生行胸片检查发现那枚硬币横在食道上段,压迫气管,情况危急!

此时的小女孩眼泪汪汪,由于呼吸不畅,小脸胀得通红,食道中的硬币吞不下吐不出,导致频繁恶心呕吐,痛苦万分。

医生考虑到小女孩年龄太小,为防止手术过程中哭闹不配合,在征得家长同意后,决定为女孩进行全麻手术。

手术前,为减少对小女孩的食道损伤,经验丰富的刘燕医生特地采用了小号食道镜。

手术过程中,医生利用异物钳小心心翼翼地夹住硬币一端,慢慢拖动,最终成功将硬币取出,整个过程仅耗时5分钟。

这是本周的第三例异物吞入了。”耳鼻喉科主任徐幼说。

徐幼主任表示,气道异物食道异物是两种常见的儿童吞入异物情况类型。其中气道异物最为危险,也是耳鼻喉头颈外科常见急诊。

无论哪种异物吞入类型,都应立即禁食禁饮,防止出现儿童窒息。家长安抚患儿不要剧烈哭闹,尽快到医院就医,取出异物。

#01

异物吞入有哪些表现?

异物进入气道后,严重的小朋友会出出现咳嗽、呼吸困难、脸色发暗、发紫等症状。这个时候家长首先应当保持镇静,让小孩子不要哭闹,避免加重症状。同时第一时间带孩子来医院就诊。

如果小朋友看起来并无痛苦不适的表情,也没有出现呼吸不畅的现象,家长也不可以掉以轻心,应该密切关注小朋友的情况,特别是小朋友在没有感冒等疾病的情况下出现下面的症状时,家长更需警惕。

01

气道异物四个时期

1、异物进入期:   异物经过声门进入气管、支气管时会引起患儿剧烈的呛咳憋气或窒息、随着异物进入深部,症状可缓解。

2、安静期: 异物停留在气管、支气管内,一段时间可无症状或仅有轻微咳嗽及踹鸣。

3、刺激与炎症期: 异物刺激局部黏膜产生炎性反应可合并细菌感染引起咳嗽、痰多等症状。

4、并发症期: 有支气管炎、肺炎、肺脓肿时表现为发热、咳嗽、呼吸困难。异物阻塞气道时导致缺氧、呼吸困难、烦躁、心率加快等。

还有一种情况,就是异物进入食道,常见表现如下:

02

食道异物表现

1、吞咽困难:异物镶嵌在食道后阻塞食道,患儿表现为吞咽困难。轻者表现为可进流质、半流质、重者表现为饮水也困难。

2、吞咽疼痛: 异物刺激食道,进食时可表现为进食疼痛,患儿不愿进食或进食时哭闹。

3、进食后呕吐: 由于异物阻塞食道,导致患儿进食后食阻塞在食道内,导致患儿进食后呕吐。

4、呼吸困难: 由于食道和气道比邻,当食道异物较大向前压迫气管后壁患儿可表现出呼吸困难。

特别是2-3岁的幼儿,由于还不能用语言表达,家长更应该多加注意。


#02

日常生活中要留心

徐幼主任提醒各位家长,在孩子吃东西时,不要打骂或逗孩子。孩子哭闹时,也不可以用食物来哄,这样做很危险!

徐幼主任表示,学龄前的儿童由于心智不成熟,情绪化严重,对危险因素的认知尚未能建立起来,手里抓着什么东西都喜欢往嘴里送。

"由于吞咽功能和喉保护性反射还不完善,孩子在哭闹的时候,咽部的保护机制会发生紊乱,出现深吸气,把食物吸进气道,导致呼吸困难,甚至是窒息。"

特别是对于3岁以下的儿童,家长不要喂带壳的食物或者完整的坚果,如豌豆、花生、瓜子等。也不要给幼儿玩能够拆卸的小玩具”徐幼主任补充道。

#03

掌握海克里姆急救法,关键时刻能救命

如果气管完全梗阻,危及生命,家长就应立即使用海姆立克急救法进行现场急救,并拨打120

“海姆立克急救法的步骤可以简化为石头、剪刀、布,即一只手握成拳(石头),再用另一只手包住(布),放在肚脐与剑突中间位置(剪刀),然后快速有力地向后上冲击,使异物排出。

安全无小事

孩子的成长不仅需要

父母精心呵护与陪伴

更需要家长拥有良好的安全意识

提前找出身边看似无害的小东西

防范于未然

为孩子营造良好安全的成长环境

医生介绍


徐幼  耳鼻喉头颈外科主任医师

擅长领域:儿童慢性扁桃体炎、扁桃体肥大、腺样体肿大导等致睡眠打鼾疾病的治疗;儿童分泌性中耳炎耳内镜微创技术鼓膜置管的手术治疗;儿童鼻内窥镜微创手术治疗;慢性鼻窦炎-伴鼻息肉,儿童鼻腔肿瘤, 慢性中耳炎等疾病的治疗;小儿先天性疾病先天性耳前瘘管,甲舌囊肿、腮裂囊肿的诊断及手术;儿童食道、鼻腔、外耳道、咽喉异物的手术治疗等。

门诊时间:中心院区周一全天、周三全天、周五全天



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4岁女童误吞异物,这次是..?